Pienten vauvojen suojaaminen RSV-vasta-aineella on alkanut Keusoten lastenneuvoloissa
RS-virus on vastasyntyneiden ja pienten lasten tärkein alahengitystieinfektioiden aiheuttaja. Pienillä imeväisillä RS-virus aiheuttaa ilmatiehyiden tulehduksesta johtuvaa uloshengitysvaikeutta. Osa tartunnan saaneista joutuu sairaalahoitoon, mikä korostuu RSV-epidemian aikana. RSV-epidemiat ajoittuvat usein vuodenvaihteen molemmin puolin.
Terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvosto ja Kansallinen lääkeneuvottelukunta suosittavat, että RSV-kaudella 2024–2025 tietyille ryhmille imeväisiä annetaan pitkäkestoista RSV-vasta-ainetta (nirsevimabi) RSV-infektion ja -taudin ehkäisemiseksi.
Vasta-aine on asiakkaalle maksuton ja se annetaan yhtenä kertapistoksena reisilihakseen. Vasta-aine antaa suojaa vähintään 5 kuukauden ajan eli RSV-epidemian ajan
Kenelle vasta-aine?
Keusotessa vasta-aine annetaan pääsääntöisesti 2kk neuvolakäynnin yhteydessä kaikille 1.8.2024 jälkeen syntyneille. Vasta-aine pyritään antamaan ennen RSV-epidemiaa, loka-joulukuussa.
HUSin synnytyssairaalat antavat vasta-aineen kaikille vastasyntyneille kotiinlähtötarkastuksen yhteydessä.
RSV-infektion riskiryhmiin kuuluville alle 1-vuotiaille lapsille vasta-aine annetaan joko Keusoten lastenneuvolakäynnin yhteydessä loka-joulukuussa tai HUSin sairaaloiden pop up -rokotuspisteellä marraskuussa.
Vakavan RSV-infektion riskiryhmään kuuluvia ovat:
- Ennen raskausviikkoa 29+0 syntyneet
- Raskausviikolla 29+0 – 36+6 syntyneet, joiden perheessä on toinen alle 6 vuoden ikäinen lapsi tai lapsia.
- Lapset, joilla on sydänvika tai -sairaus, johon suunnitellaan leikkausta tai johon tarvitaan jatkuvaa lääkitystä.
- Lapset, joilla on vaikea immuunivaje hoitavan lääkärin arvoin mukaan.
- Lapset, joilla on keskosen keuhkosairaus, johon on tarvittu jotain tukihoitoa viimeisen 6 kk aikana, tai vastaava vaikea krooninen keuhkosairaus tai hengitysvajaus.
- Downin syndrooma
Vasta-aine on tehokas ja turvallinen
Suomalaisen Lääkäriseura Duodecimin Käypä hoito näytönastekatsauksen mukaan nirsevimabin suojatehosta RSV:n aiheuttamia alahengitystieinfektioita ja niistä johtuvia sairaalahoitoja vastaan on hyvä näyttö.
Tutkimuksissa nirsevimabin turvallisuus on ollut hyvä sekä täysiaikaisilla, ennenaikaisilla että perussairauden vuoksi riskiryhmään kuuluvilla lapsilla. Laajaan rutiinikäyttöönoton jälkeisessä seurannassa ei ole tullut esille turvallisuusriskejä. Yliherkkyysreaktiot ovat olleet harvinaisia.
Valmiste on ollut käytössä talven 2023–2024 aikana useissa maissa, joissa se on estänyt 80–90 % RSV:n aiheuttamista sairaalahoidoista.
Lisätietoja: