Siirry sisältöön
OmaKeusote
Ammattilaiset Anna palautetta Haku OmaKeusote

Lomakkeet

Tulostettavat lomakkeet

Sivulle on kerätty Keusoten tulostettavat lomakkeet. Sähköisen asioinnin lomakkeet löydät OmaKeusote-digiasioinnista.

Neuvolapalvelujen asiakaslomakkeet

Neuvolapalvelujen asiakaskäyttöön tarkoitetut tulostettavat lomakkeet:

Esitietolomake ehkäisyn aloitukseen (pdf-tiedosto, 147 kt)
Äitiysneuvolan esitietolomake (pdf-tiedosto, 127 kt)

Vastaanottopalvelujen hoitoa tukevat asiakaslomakkeet

Lääkärin ja hoitajan vastaanottopalvelujen asiakaskäyttöön tarkoitetut tulostettavat asiakaslomakkeet:

Lääkelista (pdf-tiedosto, 228 kt)
Verenpaineen omaseuranta (pdf-tiedosto, 486 kt)
PEF-seurantalomake (1viikko) (pdf-tiedosto, 113 kt)
PEF-seurantalomake (2 viikkoa) (pdf-tiedosto, 113 kt)
BDI-mielialakysely (pdf-tiedosto, 31 kt)
AUDIT-kyselylomake (pdf-tiedosto, 59 kt)
AUDIT C -kyselylomake (pdf-tiedosto, 27 kt)
Verensokerin seurantakaavake 3vrk (pdf-tiedosto, 129 kt)
Haitta-astelomake virtsainkontinenssin selvittelyyn (pdf-tiedosto, 285 kt)
Inkontinenssi erottelupisteet (pdf-tiedosto, 301 kt)
OmaKeusote digiasiointi

Anna palautetta sivun sisällöstä