Siirry sisältöön

Maksukatto

Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksukatto

Vuonna 2024 maksukatto on 762,00 €.

Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuille on säädetty kalenterivuosittain maksukatto. Maksukaton täytyttyä asiakas saa maksukaton piiriin kuuluvat palvelut maksutta kalenterivuoden loppuun, lukuun ottamatta lyhytaikaista laitoshoitoa, josta peritään alennettu hoitopäivämaksu. Alle 18-vuotiaan maksut huomioidaan yhdessä huoltajan maksujen kanssa.

Maksukatossa huomioitavat maksut:

  • lyhytaikaisen laitoshoidon maksut
  • päiväkirurgian maksut
  • sarjahoidon maksut
  • terveydenhuollon ammattihenkilön antamasta fysioterapiasta, neuropsykologisesta kuntoutuksesta, ravitsemusterapiasta, jalkojen hoidosta/jalkaterapiasta, puheterapiasta, toimintaterapiasta ja muusta niihin rinnastettavasta toimintakykyä parantavasta ja ylläpitävästä hoidosta
  • terveysaseman lääkäri- ja hoitajakäyntien maksut
  • kuntoutuksen yksittäisistä terapioista perittävät maksut sekä kotikuntoutuskäynnit
  • sairaalan poliklinikkamaksut
  • päiväsairaalan ja osavuorokautisen laitoshoidon maksut
  • etäyhteyksien avulla toteutetuista palveluista perittävät maksut
  • suun terveydenhuollon maksut tutkimuksesta ja hoidosta, hammasteknisiä kuluja lukuun ottamatta
  • perusterveydenhuollossa suun ja leukojen erikoissairaanhoidon hoitotoimenpiteistä perittävät maksut
  • tilapäisen kotisairaanhoidon sekä tilapäisen kotisairaalahoidon maksut (pois lukien tilapäisen kotipalvelun ja tilapäisen kotihoidon maksut)
  • toimeentulotuesta maksetut maksut

Maksut, joita ei huomioida maksukatossa:

  • lyhytaikainen laitoshoito, josta peritään alennettu päivämaksu maksukaton täyttymisen jälkeen
  • suun terveydenhuollon hammastekniset kulut
  • kotihoidon ja kotipalvelun maksuja
  • tulosidonnaisia maksuja
  • maksuja, jotka on korvattu asiakkaalle esim. tapaturmavakuutuksella
  • lastensuojelun maksut
  • sairaankuljetuksen maksuja
  • lääkärintodistuksen maksuja
  • asumispalveluiden maksuja
  • yksityislääkärin lähetteellä tehtyjen laboratorio- ja kuvantamistutkimusten maksuja
  • käyttämättä tai perumatta jätetystä palvelusta perittävä maksu
  • viivästyskorko ja perintäkulut

Asiakasmaksun alentaminen ja perimättä jättäminen

Asiakasmaksu tulee alentaa tai jättää perimättä, mikäli yksiköllisen tarve- ja tilannearvio sitä edellyttää. Asiakkaalle annetaan tieto mahdollisuudesta hakea maksujen alentamista tai perimättä jättämistä mahdollisuuksien mukaan ennen ensimmäistä palvelutapahtumaa tai sen yhteydessä, mutta viimeistään maksun perimisen yhteydessä.

Maksun alentaminen tai perimättä jättäminen asiakkaan tai perheen toimeentulon edellytyksien tai elatusvelvollisuuden vaarantumisen takia koskee sosiaalipalvelujen maksuja sekä terveydenhuollon tulosidonnaisia että tasasuurusia maksuja.

Pitkäaikaisen laitoshoidon, palveluasumisen ja kotihoidon maksut voidaan alentaa tai jättää perimättä myös huollollisten syiden perusteella.

Käyttämättä ja peruuttamatta jätetty palvelu

Käyttämättä ja peruuttamatta jätetty palvelu 56,70 eur kertamaksu.

Jos asiakas tai hänen edustajansa on varannut vastaanottoajan terveydenhuollon palveluihin tai sosiaali- tai terveydenhuollon lyhytaikaisen hoito- tai asumispaikan ja asiakas on ilman hyväksyttävää syytä ja varattua aikaa tai paikkaa ennalta peruuttamatta jäänyt saapumatta varattuna aikana vastaanotolle tai asianomaiseen yksikköön, peritään maksu käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta.

Maksu peritään 18 vuotta täyttäneeltä.