Tapaturmavakuutukset

Keusote on ottanut tapaturmavakuutuksen sijoitetuille lapsille sekä tukiperheessä oleville lapsille tukiperheessä olon aikana. Vakuutusyhtiö on LähiTapiola. Perhehoitajan/tukiperheen tulee ilmoittaa tapaturmasta Pihlajaan vastuutyöntekijälle ja lapsen asiasta vastaavalle sosiaalityöntekijälle heti ensimmäisenä arkipäivänä.

• Lapset ovat vakuutettuja ympäri vuorokauden tapaturman osalta.
• Alle 16-vuotiaiden osalta vakuutus on voimassa kilpaurheilussa ja riskialttiissa urheilulajeissa ja toiminnoissa.
• Ilmoita vahingosta heti ensimmäisenä arkipäivänä Pihlajaan joko omalle vastuutyöntekijällesi tai päivystykseen. Pihlajan työntekijä täyttää ja lähettää vahinkoilmoituksen vakuutusyhtiöön. Ilmoituksen tekemisen jälkeen, saat puhelimeesi vakuutustodistuksen, jossa on tiedot vakuutuksestasi.
• Jos lapsen vamma vaatii hoitoa, sinulla on käytettävissäsi LähiTapiolan kumppanit Terveystalo, Mehiläinen, Pihlajalinna tai Aava. Kiireellisissä tapauksissa voit mennä mihin tahansa päivystävään lääkäriin. Hoitoon voi hakeutua myös iltaisin ja viikonlopun aikana.
• Kerro hoitolaitokseen työnantajan nimi Keski-Uudenmaan hyvinvointialue ja vakuutusyhtiö on LähiTapiola. Pyydettäessä anna tiedot:
  Vakuutusnumero yksityistapaturma: 353-4953566-6.
  Y-tunnus: 3221340-6.
  LähiTapiola selvittää vahingon jatkokorvattavuuden vahinkoilmoituksen ja hoitotietojen perusteella.
  Tarvittaessa voit olla yhteydessä LähiTapiolaan:
  Yritysten henkilökorvaukset p. 09 453 3222 (ma–pe 9–15).
• Kulut maksetaan pääsääntöisesti ensin itse. LähiTapiolaan on luotu uusi kuluilmoituslomake, jonka avulla voi ilmoittaa itse maksamiaan kuluja. Uuden palvelun myötä kulujen ilmoittaminen sähköpostitse tai puhelimitse jää historiaan. Palveluun tunnistaudutaan vahvasti ja syötetään aiheutuneen kulun perustiedot. Kuluja pääsee ilmoittamaan täältä https://asiointi.lahitapiola.fi/kuluilmoitus/
  Kuluilmoituksen täyttämistä varten tarvitset vahinkonumeron, jonka saat puhelimeesi tulleesta vakuutustodistuksesta, kun vahingosta on tehty ilmoitus LähiTapiolaan.

Tapaturmavakuutus koskee perhe- ja sijaishoitajia. Vakuutusyhtiö on LähiTapiola. Vakuutus kattaa tapaturman hoidettaessa perhehoitajan tehtäviä. Toimintamalli, kun perhehoitajalle sattuu työtapaturma:

1. Ilmoita vahingosta heti ensimmäisenä arkipäivänä Pihlajaan joko omalle vastuutyöntekijällesi tai päivystykseen. Pihlajan työntekijä täyttää ja lähettää vahinkoilmoituksen vakuutusyhtiöön. Ilmoituksen tekemisen jälkeen, saat puhelimeesi vakuutustodistuksen, jossa on tiedot vakuutuksestasi.
2. Jos vammasi vaatii hoitoa, sinulla on käytettävissäsi LähiTapiolan kumppanit Terveystalo, Mehiläinen, Pihlajalinna tai Aava. Kiireellisissä tapauksissa voit mennä mihin tahansa päivystävään lääkäriin. Hoitoon voi hakeutua myös iltaisin ja viikonlopun aikana. Jos vamman hoito edellyttää magneettikuvausta tai muuta vaativampaa hoitoa, lääkäri lähettää kirjallisen maksusitoumuspyynnön ja lausunnon LähiTapiolalle. LähiTapiola käsittelee maksusitoumuspyynnön ja ilmoittaa päätöksestä puhelimitse tai tekstiviestillä.
3. Kerro hoitolaitokseen työnantajan nimi Keski-Uudenmaan hyvinvointialue ja vakuutusyhtiö on LähiTapiola. Pyydettäessä anna tiedot:
   Vakuutusnumero erityisryhmät: 351-1115149-0.
   Y-tunnus: 3221340-6.
   LähiTapiola selvittää vahingon jatkokorvattavuuden vahinkoilmoituksen ja hoitotietojen perusteella.
   Tarvittaessa voit olla yhteydessä LähiTapiolaan:
   Yritysten henkilökorvaukset p. 09 453 3666 (ma–pe 8–16).
4. LähiTapiolalla on käytössä lääkkeisiin maksusitoumustekstiviesti, jonka vahingoittunut saa puhelimitse. Sillä saa lääkkeet maksutta apteekista.
5. Työnantajan vakuuttamille henkilöille on luotu uusi kuluilmoituslomake, jonka avulla voi ilmoittaa itse maksamiaan kuluja. Uuden palvelun myötä kulujen ilmoittaminen sähköpostitse tai puhelimitse jää historiaan. Palveluun tunnistaudutaan vahvasti ja syötetään aiheutuneen kulun perustiedot. Kuluja pääsee ilmoittamaan täältä https://asiointi.lahitapiola.fi/kuluilmoitus/
   Kuluilmoituksen täyttämistä varten tarvitset vahinkonumeron, jonka saat puhelimeesi tulleesta vakuutustodistuksesta, kun vahingosta on tehty ilmoitus LähiTapiolaan.